Úlcera péptica: fisiopatología

Úlcera péptica: fisiopatología

En términos generales una úlcera se forma cuando se pierde sustancia en cualquier superficie epitelial del organismo, lo cual origina una herida con una tendencia difícil de cicatrización.

Se le conoce como úlcera péptica a las lesiones en la mucosa (fibras musculares) que aparecen usualmente en el esofago, aunque dependiendo de su localización reciben una denominación: gástrica, esofágica o duodenal.

En este padecimiento debilita la resistencia de la mucosa gástrica debido a la presencia de ácido, lo cual agrava el dolor y los síntomas de los pacientes, incluso cuando la resistencia de la mucosa es insuficiente, las cantidades normales de ácido o incluso las menores a las normales pueden agravar los síntomas.

De esto modo, la úlcera péptica es resultado de un desequilibrio entre los factores defensivos y agresivos del sistema digestivo; ya que un adecuado flujo sanguíneo y la producción de moco garantizan la integridad de la mucosa gástrica, pero si aumenta la acción del ácido sobre la mucosa o disminuyen los mecanismos protectores, surge la úlcera.

La secreción ácida es estimulada por la gastrina y por las fibras vagales postganglionares cuyo mediador químico es una molécula llamada acetilcolina que actúa con neurotransmisor de impulsos nerviosos.

En este proceso, también es importante el papel de la pepsina, enzima que interviene en la digestión de las proteínas, la cual se ha demostrado que incrementa el efecto del ácido.

Otro aspecto importante en la fisiopatología de la úlcera péptica es un padecimiento de origen bacteriano denominado H. pylori, ya que recientes investigaciones han comprobado que la hipoclorhidria secundaria a la gastritis aguda se desarrolla como consecuencia del H. pylori, lo cual facilita la colonización de esta bacteria por el estómago.

En síntesis la fisiopatología de la úlcera péptica se compone  de la siguiente forma: tras una infección aguda  por H pylori cuya duración sea extensiva el paciente entra en una fase de gastritis crónica que afecta particularmente al antro gástrico, respetando la zona secretora.

Por lo general, este tipo de gastritis crónica afecta al paciente de forma leve o moderada, progresando lentamente, aunque dicha progresión puede acelerarse con la toma de ciertos medicamentos antisecretores.

Como consecuencia directa o indirecta de esta gastritis  se produce una hipergastrinemia lo estimula aún más la secreción de ácido,lo que provoca más molestias en el paciente.

Esta hipersecreción de ácido produce inflamación, lo que permite que la infección bacteriana continue incrementando sus síntomas  y alterando los mecanismo reguladores del control de acidez estomacal.

Lo cual provoca que el paciente no sienta alivio de ninguno de sus síntomas, lo que  a su vez disminuye su calidad de vida y su estado de salud en general.

Por ello es importante acudir con un médico especialista, realizar 30 minutos de ejercicio diariamente, tomar 2 litros  y medio de agua y tener una dieta balanceada que evite consumir alimentos picantes o estimulantes, como el tabaco, café o alcohol.

11 thoughts on “Úlcera péptica: fisiopatología

  1. CamiloG

    Buenas tardes, señores, me preguntaba: ¿Qué es una hipergastrinemia? No me queda muy claro el término ¿Es la misma ulcera pero más avanzada o es una gastritis en su etapa más traumática?

  2. orfita

    Hay que tener claro que en la fisiopatología de la úlcera péptica otro de los aspectos importantes es tener presente el padecimiento de origen bacteriano conocido como H pylori ya que según investigaciones han comprobado que la hipoclorhidria secundaria a la gastritis aguda se desarrolla como consecuencia del H pylori facilitando la colonización de esta bacteria en el estómago

  3. Romy Edith Ocampo Rábago

    leí que hay un remedio japonés para ayudar con la bacteria H pylori que consiste en un batido de brocoli, alguién sabe algo al respecto?

  4. Vanessa Montenegro

    Padecer úlcera péptica conlleva que la vida de quien la tiene debe estar siempre vigilando la alimentación, cumplir a cabalidad con la medicación , hacer ejercicio permanente, pero también es importante tratar de llevar una vida lo más tranquila posible, sin tanto estrés que agudiza los síntomas del padecimiento. Creo que el factor emocional tiene un papel importante porque influye mucho en la salud integral de la persona. Hay que tenerlo en cuenta.

  5. María

    Sin lugar a dudas, el estilo de vida influye muchísimo en el desarrollo o no de cualquier enfermedad, y la úlcera péptica no es la excepción. Mi médico también me dijo que para evitarla debía evitar el sedentarismo, el hábito de fumar y el consumo de alimentos con muchas grasas y azúcar.

  6. Janneth Rojas

    Hola Romy , leí un artículo también acerca de la efectividad del brócoli para erradicar la bacteria, haciendo un batido de brotes de brócoli en la mañana por varias semana. Hay muchos artículos al respecto, luego había uno que decía que no era efectivo para erradicarlo, dos meses de suspender la prueba los niveles de H. Pylori regresaron, están estudiando si en sinergia con otros alimentos puede ayudar a erradicarse definitivamente.

  7. Patricia Jiménez

    Estaba leyendo el artículo y me di cuenta que padecer una úlcera como esta es mucho más común de lo que parece, así que creo que lo más importante de todo, es intentar llevar un estilo de vida mucho más saludable.
    Sin embargo, ¿Hay algún tipo de consejos particulares que puedan aportar para prevenir el padecimiento de esta úlcera?

  8. Sophia

    Guao no sabia que así era que se formaban las ulceras, de verdad esto es una enfermedad muy mala la verdad yo misma siempre que siento cualquier molestia voy al medico , mi suegra tenia una y duro mucho tiempo para poder curarse.

  9. Roosmary Lizcarolaing Jimenez

    Tengo un familiar que sufre de estas ulceras y realmente es un dolor muy fuerte el que se siente. Aunque sigue con su tratamiento medico, las comidas y el estilo de vida son fundamental para el control de esta ulcera.

  10. Yessica

    Lo que me parece mas increíble de todo es como nosotros mismos nos dañamos con lo que ingresamos a nuestro cuerpo, esta es una de las tantas consecuencias, lamentablemente hasta no tomar conciencia de que en definitiva somos lo que comemos no vamos a lograr estar sanos al 100%.

  11. Karen Nuñez

    la pregunta ¿la bacteria H. pylori, es contraida o vive de por si en nuestro organismo en niveles minimos?
    ¿y Si debe erradicarse del todo o solo se disminuyen los niveles?

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